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domingo, 21 de noviembre de 2010

El agua estancada se apesta


Juro por Apolo, médico, por Esculapio, Higías y Panacea y pongo por testigos a todos los dioses y diosas, de que he de observar el siguiente juramento, que me obligo a cumplir en cuanto ofrezco, poniendo en tal empeño todas mis fuerzas y mi inteligencia...

El Juramento Hipocrático es aquel que el médico hace cuando es recién nombrado como tal...
Es aquel en el que las palabras que "juras" se vuelven un símbolo de lo que te has comprometido moralmente a seguir... aunque a veces no sea así.
Aún no he "jurado", aún no soy médico, pero deseo con todo mi cerebro y corazón serlo el próximo año...


En el momento de ser admitido entre los miembros de la profesión médica me comprometo solemnemente a consagrar mi vida al servicio de la humanidad...

La mayoría de los médicos somos personas contradictorias, nos "consagramos" a "cuidar" de los demás, pero la mayoría de los padres, hermanos, parejas, amigos e hijos de un médico son los menos beneficiados en tiempo de tal consagración, existe aquello llamado tiempo - calidad, sin embargo en esta profesión es difícil tener a todos sino contentos, por lo menos no inconformes. Sales de noche por alguna emergencia, sales de la fiesta de cumpleaños de tu amigo porque alguien necesita de ti, te despegas de los que amas en días clave como aniversarios, vacaciones, etc, porque alguien de la humanidad requiere de tus servicios...

Conservaré a mis maestros el respeto y el reconocimiento a que son acreedores...

Medio más competitivo e hipócrita no he visto en mi vida, que este al que pertenezco, aquí es donde he visto terminar e iniciar amistades, aquí es donde he visto terminar matrimonios y relaciones de años y aparentemente solidas, aquí es donde he visto como el reconocimiento se fuga a un no merecedor. Por supuesto que no todo es miseria y que también se hacen grandes lazos de amor y amistad, pero... curiosamente es donde más he podido ver como los "maestros" son alejados y el respeto llega a desaparecer...

Desempeñaré mi arte con conciencia y dignidad. La salud y la vida del enfermo serán las primeras de mis preocupaciones...

Y lo llegan a ser tanto, que incluso pasan a segundo plano nuestra salud y vida, llegando a ser más preocupante la vida del que esta a tu cargo...

Respetaré el secreto de quien haya confiado en mí...

Por Dios! este apartado es tan incomodo en ocasiones, vamos, no soy una mujer pudorosa ni me sorprendo con cualquier cosa, pero hay situaciones de la vida privada de las personas que no desearía saber, como las infidelidades, las posiciones sexuales extrañas de las gustan, el número y tipo de mujeres con las que se han involucrado, la manera en que eran tratados cuando niños, y de más cosas...

Mantendré, en todas las medidas de mi medio, el honor y las nobles tradiciones de la profesión médica. Mis colegas serán mis hermanos...

Honor y tradición es algo altamente cuestionable y erróneamente interpretado por algunos de los nuestros, que llega a resultar risible la manera en la que llegas a "tapar" situaciones o errores, más específicamente hablando me refiero a las iatrogenias... todos en esta profesión hemos "matado" o "perjudicado" a alguien, empezando por la mujer que dejaste dispareunica resultado de tu primera "episio" y terminando por los errores que todo médico a cometido alguna vez directa e indirectamente y que le han costado la vida a alguien... pero todo tiene sus limites, y no es lo mismo "tapar" una primera vez resultado de la inexperiencia y porque no, de la ignorancia... que "tapar" las idioteces que comete el mismo médico día a día

No permitiré que entre mi deber y mi enfermo vengan a interponerse consideraciones de religión, de nacionalidad, de raza, partido o clase...

Bueno... esto definitivamente no se cumple de ninguna manera, empezando porque en estos tiempos primero esta la paga y luego la ayuda, además existen factores que te impiden cumplir con lo tuyo aunque lo desees, la "clase" como tal no es el problema en si, pero si lo es el nivel de estudios, la ignorancia es de los peores enemigos que tenemos ya que por mucho que deseas ayudar, ellos no se ayudan y no te dejan cumplir con tu deber, y en cuanto a la religión, bueno, que les digo, soy una atea de primera, pero aún así se respetar las creencias de la gente y soy sumamente tolerante, pero existen lo que para mi son reverendas idioteces como aquellas relacionadas con las hemotransfusiones, que tampoco te dejan cumplir con tu deber...


Tendré absoluto respeto por la vida humana, desde su concepción...

Yo al menos, no... por la sencilla razón de que estoy a favor del aborto y la eutanasia bajo ciertas circunstancias, y porque a mi nadie me saca de la cabeza y desde el punto de vista más frío y realista, que es mejor 1 vida desgraciada, jodida o perdida, que 2, eso en cuanto al aborto, y en cuanto a la eutanasia, pongo la cara de mi madre en un ser humano que sufre y pide su muerte para ya no sentir dolor, y así de sencillo digo: adelante...

Aún bajo amenazas no admitiré utilizar mis conocimientos médicos contra las leyes de la humanidad...

Ja!... bueno, de eso ya no diré nada, baste con decir que muchos de las formulaciones más letales en esta vida, se las debemos a algún médico...

Dentro de mi existe un mar de sentimientos y ganas desenfrenados de todo tipo, y la marea cambia según mi humor... ganas de saber más, ganas de ser más, ganas de sentir más, ganas de ser mejor, ganas de entender mejor lo que leo día a día preparándome para mi recepcional, y así como tengo tanto de todo, también procuro compartirlo y desahogarlo donde se necesita, porque a final de cuentas, el agua estancada se apesta...

Lección toon del día: Este juramento es como la Biblia a los católicos... y en todos lados hay "pecadores"... Si observo con fidelidad este juramento, séame concedido gozar felizmente mi vida y mi profesión, honrado siempre entre los hombres; si lo quebranto y soy perjuro, caiga sobre mí la suerte contraria...

Recomendación del día: Hero - Nickelback

martes, 14 de septiembre de 2010

La muerte



Los ojos de un ser humano muerto y la fotografía de ti mismo reanimando un cuerpo que yace inerte frente a ti, son cosas que jamás has de olvidar...

Soy pasante, diario doy como mínimo 10 consultas, de las cuales el 99% son embarazadas, mi nuevo recinto del saber es el Centro de Salud de Morelia, y mi nuevo recinto del trabajo es una Clínica privada en la cual he conseguido trabajo, así es, siendo pasante he corrido con suerte y tengo empleo de lo que me gusta hacer... ser Médico...

Por lo antes mencionado y por la pereza mental que caracteriza a mi pequeña persona he de dejar este blog a su suerte por un tiempo, pero de nuevo y como el fénix.... he renacido jajajaja que mamona...

Eme aquí, toda una "farsante" de medicina, con más dudas que antes tanto de la vida como de mi carrera, pero también con otro tanto de experiencia...
Mi consulta en el C. de Salud es un mundo totalmente diferente a mi consulta y mis pacientes internados en la "priva", el diminutivo coloquial del ejercicio medico en una institución privada...



Me doy ternura auto observarme evolucionando a las 6 en punto de la mañana y levantándome yo sólita a darle sus vueltas a mis pacientes, quien viera a esta ex interna disciplinándose sola y haciendo notas excelentes...

Así mismo no lo podía creer cuando hace 1 semana me encontré a mi misma reanimando a una mujer de menos de 50 años de edad cuando me cayo en paro cardiorespiratorio, no me espante... me llene de tristeza de sentir que un ser humano estaba muriendo literalmente en mis manos y que ha pesar de lo que estaba haciendo, estaba muriendo... después de intubarla, de darle RCP y de pasar los medicamentos pertinentes murió... murió después de que había logrado sacarla de dos paros, murió a pesar de los medicamentos, de mis pocos o muchos conocimientos y murio a pesar de mi... a pesar de mi orgullo y de mis ganas, a pesar de que mientras la reanimaba le pedia que no se muriera por favor...

Es la primera vez que muere alguien estando únicamente bajo mi cargo, es la primera vez que soy la responsable... no existió iatrogenia, ya que el internista y mi jefe estuvieron de acuerdo en que hice lo correcto, pero casi me pongo a llorar junto con los familiares, me dio mucha tristeza ver a aquella mujer muerta...

Verónica medico esta empezando a madurar y Verónica persona aún no deja de ser sensible, ruego por no perder la humanidad, ruego por no perder la mesura y la ternura para con la gente, y ruego por seguirme auto controlando como hasta el día de hoy...


Amo mi carrera, amo lo que hago y amo la persona en la que me estoy convirtiendo...

Lección toon del día: El conocimiento y el ego nunca servirán de nada una vez que la muerte a decidido hacerse presente...
Recomendación del día: Somewhere Only We Know - Kean

martes, 6 de julio de 2010

Recetar Paracetamol...


... Salen y no saben ni recetar Paracetamol...

Los adultos somos seres extraños ... los médicos los somos aun más... somos como un ser humano más patológico de lo normal protegidos tras un escudo llamado bata blanca...
Hoy ya no soy más un MIP... he ascendido de puesto, ahora soy un MPSS (Médico pasante de Servicio Social), aun no tengo unidad de salud asignada y sin embargo ya me esponjo (así como el pavo real lo hace con su fino plumaje, yo lo hago con mis 2 plumas de pollo puberto) mientras digo a mis cercanos... soy pasante...

Esta por demás explicar ampliamente que vivo en uno de los medio más elitistas y competitivos que existen, y esa frase con la que doy preámbulo a este post; es una de las más repetidas durante tu año de internado... y en efecto, en la madrugada y aunque suene a patraña, como a eso de las 12 y tantos y la 1 y tantos me desperté a hechar una miccionada y mientras finalizaba, llego a mi mente esa tan aclamada frase entre adscritos y residentes.... no saben ni recetar Paracetamol... demonios!!!... se recetar el paracetamol?...

A producto de gallina que lo se recetar, pero... no pendeja ... no se refieren a eso... no?, creo que no, contesto mi yo interior (y no ... no soy esquizofrenica)... sabes a que nivel actúa?, en quienes se contraindica?, su farmacodinamia y farmacocinetica?, las presentaciones pediatriacas?... y de nuevo mi yo interior contesto... noooooooooooooo!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Excelente... soy MPSS con permiso para recetar pero... no se recetar!!!... joder, soy un 007 en potencia... sin embargo hoy por la mañana, antes de que la pereza mental me ganara, abrí mi ciber enciclopedia y busque... Paracetamol, muy bien... otro pedazo de ignorancia a sido arrancado... sin embargo así sucede con sin número de medicamentos de los cuales si bien no ignoro totalmente que hacen y que no, de cualquier manera se que no es suficiente...


En esta carrera, y creo que en las demás también, se necesitan dos cosas principalmente... 1. Conocimiento y si... aunque no lo quería aceptar mucho, Javier tiene razón... 2. "colmillo"... a veces no tienes la maravilla de las "palancas" o la gracia de conocer grandes personalidades que te den ayudaditas para hacer menos pesado tu andar en esto de la competitividad por plazas y trabajos...

Y si, porque muchas veces por muy bien que te carbure el cerebro, y por mucho que seas el number one en eso de los conocimientos, si no te pones las pilas o eres pendejo para la vida... ya valió!!!!... en cambio la vida me ha mostrado que el cerebral y el colmilludo tienen el triunfo casi asegurado, y también digo casi porque en esta ruleta nada es 100% seguro...

Hoy aquí en semifowler estricto sobre mi camita, frente a mi lap, degustando un rico café y escuchando el partido de Holanda vs Paraguay?? o es Uruguay??... quien sabe, prosigo... aquí en mi desfogue de ideas y recuerdos estoy planeando como voy a estudiar y retomar mi vida social si es que es aun viable...

Extraño salir a tomarme un café con Karen mientras me regaña por ser tan ------ , hecharme en la cama del Efrain y aventarle su almohada en la cara mientras me burlo con Liz de su piyama, consentir a la consentible de Nifi, decirle de cosas, llorar y pelearme con David mientras vemos una película o me prepara de comer... extraño nadar y nadar y sentir como el agua lucha por entrar en mis fosas nasales... Adoro reír con Lety... ella es tan cálida, me encanta molestar a Javier y ser amiga de Kena... deje de ver a mis casi nulas amistades y en cambio encontré otras tres igual de maravillosas... extraño muchas cosas del ser humano en que me convierto cuando tiro mi bata blanca llena de ego, responsabilidades y miedos profesionales...

Mi camino apenas esta comenzando, y ya pasó la etapa donde tenia a quien preguntarle que darle a mi paciente diabetico o hipertenso, ya no esta el médico residente... ahora el médico soy yo, ahora yo soy la de la responsabilidad... soy el humano arrogante con bata blanca que se sentara frente al paciente que es el padre, madre o hermano (a) de alguien y ahora soy yo mi propio juez...

Lección toon del día: El Paracetamol es el antipiretico y analgesico de elección en niños, se absorbe de forma rápida y casi completa en el intestino delgado, es metabolizado en el hígado, a dosis terapéuticas es uno de los más seguros. Su uso prolongado y en dosis altas produce nefropatia intersticial, no es agresivo con la mucosa gástrica y la dosis en adultos no debe exceder de 4 g al día y en niños de 720 mg al día...

Recomendación del día: Loca - Alex Sinteck